Page 58 - El Rostro Enfermo

Deformidades nasales /Nasal deformities

Reseña patológica - Pathological review

El protagonista de la obra, Gérard de Lairesse, presenta
una deformidad donde se aprecia una desaparición de
las alas nasales y un hundimiento del dorso nasal, ma-
nifestaciones de la sífilis producidas por la necrosis del
cartílago de la nariz. El aspecto característico es en “silla
de montar” (desaparece la porción media cartilaginosa
de la nariz). Otros rasgos que se pueden reconocer son
la protuberancia craneofrontal y las rágades peribucales.
Junto a ellas, otros síntomas que se producen en la sífilis
evolucionada son una afectación del sistema nervioso
con meningoencefalitis, la alteración del VIII par craneal,
que puede derivar en sordera, y queratitis parenquima-
tosa intersticial, que puede provocar problemas visuales
severos. Según parece, Gérard de Lairesse quedó com-
pletamente ciego a los cuarenta y nueve años de edad.
Una queratitis intersticial bilateral, complicación tardía
de la sífilis congénita, podría ser la responsable de su ce-
guera, aunque esta enfermedad rarísimas veces ocasio-
na la opacidad total de ambos ojos. El hecho de alcanzar
la edad de setenta años invalidaría la tesis que apunta
a la sífilis como causa, ya que la evolución de esta hubie-
ra sido fatal en un periodo mucho más corto tiempo. Por
tanto, también se podría hipotetizar que fuera simple-
mente una secuela de un traumatismo facial.
The protagonist of the portrait shows a nasal deformity
where the disappearance of the nasal wings and
collapse of the nasal dorsum can be seen, manifestations
of the syphilis caused by necrosis of the cartilage of
the nose. The characteristic feature is in “saddle” (the
cartilage middle portion of the nose disappears). Other
features found are the frontal bossing and the perioral
ragades. Alongside them, other symptoms that occur
in advanced syphilis are a nervous system involvement
with meningoencephalitis, altered VIII cranial nerve,
which can lead to deafness, and parenchymal interstitial
keratitis, which can cause severe visual problems.
Apparently the protagonist of the picture, Gerard de
Lairesse, was completely blind at the age of 49. A bilateral
interstitial keratitis, late complication of congenital
syphilis, could be responsible for his blindness, although Rembrandt van Rijn, Retrato de Gérard
interstitial keratitis very rarely causes complete opacity of de Lairesse, 1665-67, óleo sobre
both eyes. The fact of reaching the age of 70, invalidates lienzo, 112,7 x 87,6 cm, Nueva York,
Metropolitan Museum.
the thesis signaling syphilis as a cause, as the evolution of Portrait of Gérard de Lairesse,
this disease would have been fatal within a much shorter oil on canvas.
period of time. Therefore, it can also be argued that it
could have just been a sequel to a facial trauma.

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