Page 98 - El Rostro Enfermo

Enfermedades generales y deformidades faciales / General diseases and facial deformities

Reseña artística - Artistic review

Esta obra de Juan Carreño de Miranda (1614-85) hace pareja con otra homónima con la
protagonista vestida. Aunque aborda un tema radicalmente opuesto a otros retratos del
artista, Carreño mantiene en él las reglas canónicas de la representación austera, solemne
y elegante de la Corte de los Austrias. La monstrua desnuda, como también se conoce este
cuadro, nos recuerda a algunas representaciones del dios Baco niño, la divinidad romana
del vino. Según las crónicas de la época, la niña fue llevada en 1680 a la Corte para ser
exhibida debido a sus proporciones extraordinarias.

This work by Juan Carreño de Miranda (1614-85) couples another homonymous with the
protagonist dressed. Although the painting tackles a radically different topic to other portraits
of the artist, Carreño holds on to the canonical rules of the Habsburg Court elegant, austere
and solemn depiction. The Naked Monster reminds us of other representations of the god
Bacchus as a child, Roman god of wine. According to the chronicles of the time, the girl was
taken to the Court in 1680, to be exhibited because of her extraordinary proportions.

Reseña patológica - Pathological review

En 1945, el doctor Marañón (Masip, 2010) señaló que esta niña es el primer caso conocido
de síndrome hipercortical, en el que una excesiva secreción de hormonas suprarrenales da
lugar a una obesidad mórbida. Presenta una obesidad troncular, cara de luna llena, pies
blandos y pequeños, y dedos afilados y puntiagudos, típicos de un síndrome adiposo-genital,
también llamado distrofia neurohipofisiaria o síndrome de Frohlich por afectación hipofisaria
de un tumor o bien por un síndrome de Cushing, que favorece la secreción de la ACTH.
Aunque no lo sabemos con seguridad, Eugenia podría estar afectada del síndrome de Pra-
der-Willi. Los niños con este síndrome nacen con una grave hipotonía muscular y en la
infancia muestran problemas endocrinos, características faciales dismórficas, estrabismo,
alto umbral para el dolor y retrasos en el desarrollo. Son comunes la presencia de corta
estatura, desarrollo sexual incompleto con posible infertilidad, trastornos del sueño, mala
coordinación física, problemas de comportamiento y cognitivos, y una sensación constante
de hambre que les lleva a comer excesivamente, lo que causa una obesidad mórbida.

In 1945, Dr. Marañón (Masip, 2010) pointed out that this girl is the first known case of
hypercortical syndrome, in which an excessive secretion of adrenal hormones leads to
morbid obesity. We can appreciate a truncal obesity, moon face, soft and small feet and
pointed sharp fingers, typical of an adiposogenital syndrome, also Frohlich syndrome caused
by pituitary tumor involvement or by a Cushing’s syndrome which favors ACTH secretion.
Although we do not know for sure, Eugenia could be affected by a Prader-Willi syndrome.
Children with this syndrome are born with a severe muscular hypotonia and show endocrine
problems in their childhood, dysmorphic facial features, strabismus, high threshold for pain
and developmental delays. Short stature, sexual incomplete development with possible
infertility, sleep disorders, poor physical coordination, behavioral and cognitive problems
and a constant feeling of hunger that leads them to eating too much, which in turn causes
morbid obesity, are also common effects.

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